Qu’est-ce que l’asthme ?
L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des bronches due à une altération de la fonction des bronches. Il s’agit d’une affection auto-immune dans la grande majorité des cas. Il peut être provoqué par une infection virale ou bactérienne (par exemple une rhinopharyngite), un traumatisme (une chute par exemple) ou une allergie (pollen, poussière). Il peut aussi être provoqué par une maladie infectieuse (bronchiolites, rhinopharyngite, bronchite).
Il existe plusieurs types d’asthme, certains plus fréquents que d’autres.
Les asthmes à éosinophiles (éosinophiles)
Il s’agit de la forme la plus fréquente d’asthme car elle touche les enfants et adolescents (80 %). Les éosinophiles sont présents dans les bronches, les voies respiratoires et le système nerveux. Ils jouent un rôle dans la lutte contre l’inflammation.
Lorsque les éosinophiles se développent, cela provoque des inflammations des bronches. Les cellules infectées par les cellules éosinophiles vont alors provoquer des réactions inflammatoires qui vont augmenter la quantité d’éosinophiles dans les bronches. Ces éosinophiles peuvent alors provoquer une inflammation de la muqueuse respiratoire qui va former un bouchon muqueux. Ce qui empêche la respiration de s’améliorer et peut provoquer une gêne respiratoire.
Si les éosinophiles sont trop nombreux dans les bronches ils peuvent provoquer une obstruction bronchique, c’est-à-dire un obstacle à la circulation de l’air, ce qui provoque une gêne respiratoire. Les symptômes peuvent alors être les suivants :
- Brûlures : il s’agit de brûlures à la gorge, aux lèvres ou à la langue provoquées par une obstruction du conduit bronchique. Elles sont plus fréquentes chez les personnes ayant une fistule bronchique et chez les asthmatiques
- Pouls irrégulier : un rythme cardiaque irrégulier peut provoquer des sifflements
- Douleurs : un asthme qui n’est pas pris en charge rapidement peut provoquer une gêne respiratoire qui peut être plus grave. Il peut s’agir de douleurs dans les muscles et les articulations
- Toux : les bronches se contractent et sont gonflées. La toux peut être sèche, avec sécrétions épaisses ou grasse avec expectoration. Elle peut parfois gêner la respiration
- Sifflements respiratoires : si la respiration de l’enfant est plus difficile ou si il devient gêné, il peut s’agir d’une gêne respiratoire qui provoque une toux
La toux est très fréquente chez les enfants et les adolescents qui présentent un asthme. Elle peut être plus gênante si elle est persistante. Dans ce cas, il peut s’agir de bronchites asthmatiques. Les symptômes de la toux sont généralement les suivants :
- : elle provoque une sensation de brulure à la gorge, aux lèvres ou à la langue
- : il s’agit d’un rythme cardiaque irrégulier
- : elle provoque des douleurs à la poitrine qui peuvent gêner le patient
- : si la respiration de l’enfant est difficile ou gênée, il peut s’agir d’une gêne respiratoire qui provoque une toux
- : elle peut être sèche, avec sécrétions épaisses ou grasse avec expectoration.
L’asthme se manifeste également par des épisodes de réveil nocturne pendant l’enfance. Lors de ces épisodes les symptômes peuvent être plus gênants. L’enfant peut également avoir du mal à trouver le sommeil et à être endormi et il peut se réveiller en pleurant pendant son sommeil.
Il existe également d’autres formes d’asthme qui peuvent toucher les enfants et les adolescents. Ces asthmes peuvent être plus difficiles à diagnostiquer et à traiter. Ils peuvent provoquer des symptômes similaires à ceux de l’asthme classique mais ils ne provoquent pas d’inflammation des bronches. Ils peuvent aussi provoquer des symptômes semblables à ceux de l’asthme du jeune enfant, notamment des difficultés respiratoires pendant l’enfance. Ces asthmes sont appelés asthme aigu ou asthme du petit enfant.
Ces asthmes sont provoqués par une infection virale, bactérienne ou allergique par exemple une rhinopharyngite, une bronchite. Les cellules éosinophiles jouent un rôle dans la lutte contre l’inflammation et le système immunitaire a pour rôle de combattre le virus. Ces cellules injectent de l’acide eosinophilique dans les bronches en cas de présence d’un virus dans les voies respiratoires. Cet acide eosinophilique se retrouve dans les mucoses, les tissus et dans le liquide contenu dans les bronches.
Les asthmes à eosinophiles (éosinophiles)
Lors d’une infection virale, bactérienne ou allergique, les cellules eosinophiles se développent en grande quantité dans les voies respiratoires.
Il existe différentes formes d’asthme à eosinophiles (éosinophiles) qui peuvent être plus fréquentes chez les enfants et adolescents (entre 3 et 15 ans) :
- Asthme chez l’enfant : il s’agit d’un asthme qui n’est pas lié à une infection respiratoire
- Asthme chez l’enfant avec éosinophilie : cette forme d’asthme est provoquée par la présence dans le sang d’un trop grand nombre d’éosinophiles
- Asthme chez l’enfant avec éosinophilie et bronchospasme : c’est un asthme déclenché par une bronchospasme
L’asthme à eosinophiles (éosinophiles) peut être plus difficile à diagnostiquer et à traiter. Il provoque souvent des symptômes similaires à ceux de l’asthme classique mais il ne provoque pas d’inflammation des bronches. Ces symptômes peuvent être plus gênants. Il s’agit d’une forme plus fréquente d’asthme. Ces symptômes sont généralement les suivants :
- Elles sont plus fréquentes chez les enfants et les adolescents
- : il s’agit de douleurs à la poitrine qui peuvent gêner le patient
Les symptômes de l’asthme peuvent également être plus gênants si ils sont prolongés. Il peut s’agir d’une gêne respiratoire qui provoque une toux gênante.
L’asthme à eosinophiles (éosinophiles) peut également provoquer des épisodes de réveil nocturne chez les enfants. Il s’agit d’un asthme plus difficile à diagnostiquer et à traiter.
La toux est aussi très fréquente chez les enfants qui ont des épisodes de réveil nocturne ou qui ont des allergies. L’enfant peut aussi avoir du mal à trouver le sommeil et être endormi. Il peut se réveiller en pleurant pendant son sommeil.
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